突然“失聪”？警惕特发性突聋！
2025-02-26 来源：耳鼻咽喉头颈外科
一觉醒来，一只耳朵突然听不见了；或者突然出现耳朵闷胀，像塞了棉花一样，听什么都模糊不清。这可能是特发性突聋在作祟！
特发性突聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降。它来势汹汹，通常在几分钟到几小时内听力急剧下降，少数患者甚至在三天内听力完全丧失。纯音听阈检查发现至少在相连2个频率听力下降20分贝以上，即可确诊。
一、特发性突聋的症状
1.听力下降：最主要的症状，多为单侧，少数患者会出现双侧听力下降。下降程度因人而异，轻者只是对某些频率的声音听不清，重者可能完全失聪。
2.耳鸣：此症状约90%的患者会出现，耳鸣的声音可以是嗡嗡声、蝉鸣声或汽笛声等。
3.耳闷胀感：此症状约50%的患者会出现，耳朵像塞了棉花，听声音模糊不清。
4.眩晕：此症状约30%-50%的患者会出现，伴有恶心或呕吐等症状。
二、特发性突聋的病因
病因尚不明确，可能与下列诱因有关：
1.病毒感染：流感病毒或腮腺炎病毒等。
2.内耳血液循环障碍：血栓形成及血管痉挛等。
3.自身免疫性疾病：例如自身免疫性内耳病。
4.其他因素：精神压力大、过度疲劳及睡眠不足等。
三、特发性突聋怎么治疗
特发性突聋以药物治疗为主。
1.糖皮质激素：作为首选药物，可减轻内耳炎症反应，改善微循环。
2.改善微循环药物：例如银杏叶提取物等，可以扩张血管，改善内耳血液供应。
3.溶栓、抗凝药物：巴曲酶等。
4.营养神经药物：维生素B1及维生素B12等，可以促进神经修复。
5.高压氧治疗：可以提高血氧浓度，改善内耳缺氧状态。
四、特发性突聋的预后情况
1.耳聋类型：一般低频下降型预后较好，全频听力下降者预后较差。
2.听力损失程度：损失越大，预后越差。
3.发病时间：越早治疗预后越好，3天内是治疗的黄金时间，2周内仍有效果，超过2周预后较差。
4.是否伴有眩晕：突聋伴眩晕患者预后较差。
5.年龄因素：老年患者较年轻患者预后较差。
五、如何预防特发性突聋
1.积极预防和治疗上呼吸道感染。
2.保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。
3.保持心情舒畅，避免情绪波动过大。
4.控制高血压及糖尿病等基础疾病。
六、耳科疾病相关门诊
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耳鸣眩晕专病门诊 临港院区：周一上午
特发性突聋虽然来势汹汹，只要我们提高警惕，早发现，早治疗，就能最大程度地保护听力健康！
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